Лактулоза: продукты обогащённые жизнью!
О КОМПАНИИ О ЛАКТУЛОЗЕ О ЛАКТУСАНЕ БИБЛИОТЕКА КОНТАКТЫ МАГ@ЗИН


 
 
 


Лактусан является препаратом выбора при дисбактериозе, для нормализации микрофлоры кишечника.

Основой Лактусана является лактулоза - дисахарид, который избирательно стимулирует рост бифидо- и лактобактерий толстого кишечника человека, не всасываясь в кровоток и не оказывая системного действия.

Лактусан полностью безопасен как для взрослых, так и для детей.



 
На главную
Состав
   
   
 
    Библиотека. Все о дисбактериозе.

Дисбиоз в пожилом и старческом возрасте

 

Ю.В.Конев

Кафедра геронтологии и гериатрии Московского государственного медико-стоматологического университета

 

В последние десятилетия произошли существенные изменения представлений о составе и значении микроорганизмов, населяющих кишечник человека. В процессе филогенетического развития человека сформировалась микроэкологическая система с присущим ей сложным динамическим равновесием между физиологическим статусом макроорганизма и микробными популяциями, его заселяющими. Состояние динамического равновесия между всеми компонентами в данной экологической системе обозначают как эубиотическое. “Эубиоз” системы связывают с состоянием здоровья макроорганизма [1].

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) на всем протяжении – от полости рта до прямой кишки – в разной степени заселен микроорганизмами. Если желудок практически стерилен, то в тонкой кишке уже появляется незначительное количество микробных популяций, число которых возрастает по мере приближения к баугиниевой заслонке, а толстая кишка обильно колонизирована микрофлорой.

Помимо особенностей распределения микроорганизмов по ходу пищеварительного тракта имеется и градиент, направленный от поверхности слизистой оболочки к центру. Микрофлора кишечника в норме включает две группы – пристеночную и транзиторную. Последняя доминирует в фекалной микрофлоре, что заставляет с особой осторожностью оценивать изменения в различных микробных популяциях, выявляемые при бактериологическом исследовании копрокультуры [2, 3].

Выполняя микробиологическое исследование фекалий, мы получаем своеобразный снимок динамичного процесса изменений микроэкологии пищеварительного тракта, имеющих адаптационно-приспособительный характер.

Сапрофитная микрофлора кишечника подразделяется на:

  1. облигатную часть, к которой относятся микроорганизмы, постоянно входящие в состав индигенной флоры и играющие важную роль в метаболических процессах и защите организма хозяина от инфекции;

  2. факультативную часть, к которой относятся бактерии, часто встречающиеся у здоровых людей, которые могут выступать в качестве этиологических факторов заболеваний в случае снижения резистентности микроорганизма;

  3. транзиторную часть, обнаружение или выявление представителей которой носит случайный характер, так как они неспособны к длительному пребыванию в макроорганизме.

Кроме того, в просвете кишечника здорового человека периодически могут находиться в небольших количествах возбудители инфекционных заболеваний, не вызывая формирования патологического синдрома до тех пор, пока защитные системы организма хозяина препятствуют их избыточному размножению [3].

Представителями нормальной микрофлоры кишечника человека являются:

  • Грамположительные облигатно-анаэробные бактерии, к которым относятся: бифидобактерии, лактобактерии, эубактерии, пептастрептококки, клостридии.

  • Грамотрицательные облигатно-анаэробные бактерии, к которым относятся: бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы.

  • Факультативно-аэробные микроорганизмы: эшерихии, стафилококки, стрептококки, бациллы, дрожжеподобные грибы.   

Бактериологическое исследование копрокультуры

У здоровых лиц около 95–99% микробов, поддающихся культивированию, составляют анаэробы, которые представлены бактероидами (105–1012 в 1 г фекалий) и бифидобактериями (108–109 бактериальных клеток в 1 г испражнений). Основными представителями аэробной флоры фекалий являются: кишечная палочка (106–109), энтерококк (103–109), лактобациллы (до 1010)

Кроме того, в меньших количествах и реже выявляют стафилококки, стрептококки, клостридии, клебсиеллы, протей, дрожжеподобные грибы, простейшие и др.

Обычно при бактериологическом исследовании фекалий здорового человека обращают внимание на общее количество кишечной палочки (300–400 млн/г), количество кишечной палочки со слабовыраженными ферментативными свойствами (до 10%), лактозонегативных энтеробактерий (до 5%), кокковых форм в общей сумме микробов (до 25%), бифидобактерий (107 и более).

Патогенных микробов семейства кишечных, гемолизирующей кишечной палочки, стафилококка, протея, грибов рода кандида и других бактерий в фекалиях здорового человека не должно быть [3].

Нормальная микрофлора, являясь симбионтной, выполняет ряд функций, имеющих существенное значение для жизнедеятельности макроорганизма:

  1. Неспецифическая защита от бактерий, вызывающих кишечные инфекции, основанная на микробном антагонизме.

  2. Участие в выработке антител, особенно IgA.

  3. Витаминосинтезирующая функция, в частности витаминов С, К, В, В2, В6, В12,  РР,  фолиевой и пантотеновой кислот.

  4. Расщепление целлюлозы, участие в ферментативном расщеплении белков, жиров и высокомолекулярных углеводов.

  5. Способствование всасыванию кальция, железа, витамина D.

  6. Участие в обмене желчных кислот и образовании в толстой кишке стеркобилина, копростерина, дезоксихолевой кислоты.

  7. Участие в образовании продуктов распада белка (фенола, индола, скатола), обеспечивающих нормальную перистальтику кишечника.

8. Способствование “созреванию” лимфоидно-макрофагальной системы, влияя на структуру слизистой оболочки кишечника и ее всасывательную способность [4].   

Дисбиотические процессы в кишечнике

В результате разнообразных неблагоприятных воздействий на человека, формирования различных патологических состояний и нарушений происходят количественные и качественные изменения нормальной микрофлоры кишечника. Кратковременные изменения, самопроизвольно исчезающие после устранения неблагоприятного внешнего фактора, относят к категории “дисбактериальных реакций”.

Понятие “дисбактерия” кишечника является более широким, при этом качественные и количественные изменения нормальной микрофлоры кишечника более выраженные и стойкие. Дисбактерию рассматривают как проявление дисгармонии в экологической системе.

Дисбактериоз – это состояние, характеризующееся нарушением подвижного равновесия кишечной микрофлоры, в норме заселяющей нестерильные полости и кожные покровы, возникновением качественных и количественных изменений в микрофлоре кишечника.

Дисбактериоз наиболее часто характеризуется уменьшением общего числа микробов, иногда до полного исчезновения отдельных видов нормальной микрофлоры, с одновременным преобладанием видов, которые в норме присутствуют в минимальных количествах. Это преобладание может быть длительным или возникать периодически.

В клинической практике принято различать два патогенетических процесса, происходящих в кишечнике:

  • Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке.

  • Дисбактериоз толстой кишки.

Причинами контаминации тонкой кишки являются:

  1. Микробное обсеменение желудка при:

    а) ахлоргидрии,

    б) атонии желудка или непроходимости привратника.

  2. Застой в тонкой кишке, обусловленный:

    а) анатомическими причинами: дивертикулезы двенадцатиперстной и тощей кишки, непроходимость кишечника (сужения, спайки, опухоли), приводящая петля при гастроеюностомии, слепая петля после хирургических вмешательств (энтеро-энтероанастомоз конец в бок);

    б) нарушениями пропульсивной функции кишки: диабетическая нейропатия автономных нервных сплетений кишечника, склеродермия, идиопатическая кишечная непроходимость, расстройства межпищеварительного двигательного комплекса;

    в) ненормальным сообщением между верхним и нижним отделами ЖКТ: желудочно-толстокишечные и тоще-, толстокишечные свищи, резекция илеоцекального клапана.

В возникновении дисбактериоза толстой кишки существенную роль играют антагонистические взаимоотношения представителей естественных ассоциаций. Небольшие временные колебания числа отдельных микроорганизмов устраняются самостоятельно, без каких-либо вмешательств.

Причинами дисбактериоза могут быть заболевания, создающие условия, при которых увеличивается скорость размножения некоторых представителей микробных ассоциаций или накапливаются специфические вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Эти патологические состояния приводят к значительным изменениям состава микрофлоры и количественных соотношений различных микробов.

Среди наиболее частых причин дисбактериоза толстой кишки можно выделить:

  1. Неблагоприятные внешние воздействия, ослабляющие защитные механизмы организма: экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы ксилобиотиками (бытовыми и промышленными загрязнителями), ионизирующая радиация, рентгенотерапия и рентгенологические исследования, хирургические вмешательства, терапия химиопрепаратами, антибиотиками, иммунодепрессантами, стероидными гормонами.

  2. Неполноценное питание.

  3. Инфекционные заболевания.

  4. Течение хронических заболеваний: заболеваний желудка, протекающих с ахлоргидрией, синдром раздраженного кишечника, хронического панкреатита, В12-фолиеводефицитной анемии, злокачественных новообразований, резекции желудка и тонкой кишки, нарушения перистальтики, ревматические заболевания, сахарный диабет.

При хронических заболеваниях расстройство процесса всасывания в кишечнике обусловлено дистрофическими, атрофическими и склеротическими изменениями эпителия и слизистой оболочки кишки. При этом укорачиваются и уплощаются ворсины и крипты, уменьшается число микроворсинок, в стенке кишки разрастается фиброзная ткань, нарушается крово- и лимфообращение. Уменьшение общей всасывательной поверхности и всасывательной способности приводит к нарушению процессов кишечного всасывания.

Этот патологический процесс характеризуется истончением слизистой оболочки кишки, потерей дисахаридаз щеточной каемкой, нарушением всасывания моно- и дисахаридов, уменьшением переваривания и всасывания белков, увеличением времени транспорта содержимого по кишке.

В основе поражения кишечника при системных болезнях соединительной ткани лежит атрофия мышечных волокон, замещение их фиброзной соединительной тканью, инфильтрация мышечного слоя стенки кишки лимфоидными клеточными элементами. Характерны также изменения сосудов: артерииты, пролиферация интимы артерий среднего и малого калибра с выраженным сужением их просвета. Наиболее часто поражаются подслизистый и мышечный слои стенки кишки. В результате этих изменений возникают нарушения двигательной, всасывательной и пищеварительной функций кишечника. Возникающие нарушения двигательной функции, лимфообразования и кровоснабжения кишечной стенки ведут к стазу содержимого кишечника, развитию синдрома нарушенного всасывания и росту бактериальной флоры с ее дисбалансом.

Таким образом, в патогенезе заболевания существенное значение имеет повреждение слизистой оболочки кишки в результате длительного воздействия механических, токсических, аллергических факторов. В патологический процесс вовлекается нервный аппарат кишечника, что приводит к нарушению двигательной и секреторной функций кишки и усугубляет имеющиеся возрастные трофические расстройства в кишечной стенке. Развивается дисбактериоз, характеризующийся уменьшением количества микроорганизмов, постоянно присутствующих в кишечнике (бифидобактерии, кишечная палочка, лактобактерии), нарушением соотношения бактерий в различных отделах кишечника, усиленным размножением условно-патогенной и появлением патогенной флоры.

Различают четыре микробиологические фазы в развитии дисбактериоза кишечника:

I фаза – резко уменьшается количество нормальных симбионтов в естественных, обычных местах их обитания.

II фаза – резко уменьшается число одних микроорганизмов (или наблюдается исчезновение некоторых симбионтов) за счет увеличения количества других.

III фаза – меняется локализация аутофлоры, т.е. наблюдается ее появление в органах, в которых она обычно не встречается.

 IV фаза – у отдельных представителей или ассоциаций микробной флоры возникают признаки патогенности.

Указанным микробиологическим фазам дисбактериоза кишечника соответствуют три клинические стадии:

  1. Латентная (субклиническая).

  2. Местная (локальная).

  3. Распространенная (генерализованная).

По степени компенсации выделяют три формы дисбактериоза толстой кишки:

  1. Компенсированная (чаще протекающая латентно).

  2. Субкомпенсированная (как правило, местная).

  3. Декомпенсированная (генерализованная).

Микрофлора кишечника называется “дисбиотической” в том случае, если выраженные и стабильные качественные изменения ее сопровождаются появлением ряда клинических симптомов болезни. Дисбиоз характеризует состояние всех групп микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, грибы, простейшие, а также гельминты. Дисбактериоз отражает состояние бактериальных форм представителей микрофлоры.

Дисбиоз представляет собой состояние экосистемы, компонентами которой являются внешняя среда, макроорганизм и его микрофлора, при котором происходит нарушение функционирования ее составных частей и механизмов их взаимодействия, результатом чего является развитие заболевания человека.

Особенности клинических проявлений дисбиоза у пожилых

Наиболее часто встречающаяся клиническая ситуация – синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, который характеризуется мальдигестией и мальабсорбцией.

Более сложной задачей является выявление клинических симптомов, характерных для раннего дисбактериоза толстой кишки, так как на фоне полиморбидности, присущей пожилому контингенту больных, происходят наслоение и маскировка различных клинических симптомов, что не позволяет точно отдифференцировать клиническую картину одной конкретной патологии. Однако проводя тщательный сбор анамнеза и жалоб пациентов, удается выявить некоторые наиболее характерные симптомы. Частота и устойчивость этих патологических ощущений позволяют расценить их как клинические проявления дисбиоза [5].

Ведущим клиническим симптомом у нашей категории больных оказываются запоры, беспокоящие 77,5% пациентов. Это более чем в 3 раза превышает число больных, предъявляющих жалобы на диарею. Такое выраженное статистически достоверное доминирование позволяет выделить запоры в качестве основного, а нередко и единственного, клинического проявления дисбактериоза кишечника у больных старших возрастных групп.

Другими патологическими проявлениями, беспокоящими наших пациентов, являются такие симптомы, как боли в животе, метеоризм, тошнота, отрыжка, тенезмы, снижение аппетита, неприятные ощущения во рту. Данные симптомы тревожат от 10 до 50% пациентов и не носят изолированный характер, сочетаясь с расстройством стула, чаще всего в виде запоров [6].   

Изменение показателей бактериального исследования копрокультуры

Микрофлора

Норма

I фаза

II фаза

III фаза

IV фаза

1

Патогенные микробы семейства кишечных

0

0

0

0

0

2

Общее количество кишечной палочки

107–108

108–109

109

109–1010

>1010

3

Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами

до 10%

10–15%

15–20%

20–30%

>30%

4

Гемолизирующая кишечная палочка

до 10%

10–15%

15–20%

20–30%

>30%

5

Другие условно-патогенные энтеробактерии

104–105

105–106

106–107

107–108

>109

6

Энтерококки

106–108

106–107

105–106

104–105

<103

7

Стафилококки

0–104

0–104

0–105

105–106

>106

8

Микробы рода протея

0–103

0–103

0–105

105–106

>106

9

Грибы рода кандида

0–104

0–104

0–104

104–105

>105

10

Клостридии

0–105

0–105

0–105

105–106

>106

11

Лактобактерии

106–108

106–107

105–106

104–105

<104

12

Бифидобактерии

>108

107–108

105–106

103–104

<103

Коррекция дисбиотических проявлений

Эффективность лечения зависит от воздействия как на непосредственные причины, так и на патогенетические механизмы развития дисбиозов, поэтому общая схема лечения должна включать:

Лактусан для
всей семьи!

Лактусан необходим каждой семье и должен быть в каждой  домашней аптечке. Лактусан продается во всех городах России, почти во всех аптеках и относится к препаратам безрецептурного отпуска. Лактусан:

  • является препаратом выбора при дисбактериозе - эффективно стимулирует рост полезной микрофлоры кишечника.

  • защищает от кишечных инфекций (сальмонеллез, кандидоз и проч.)

  • незаменим при антибиотикотерапии для минимизации негативных последствий.

  • безопасен и незаменим при лечении запоров у грудных детей и беременных.

 

Спрашивайте
в аптеках!

 

Латкусан. Купить в домашнюю аптечку

Купить Лактусан!

 

1. Устранение неблагоприятного внешнего воздействия:

а) отмена антибиотиков, химиопрепаратов, стероидов, иммунодепрессантов, рентгенотерапии;

б) полноценное функциональное питание.

2. Стимулирование реактивности организма:

а) витаминотерапия;

б) адаптогены (элеутерококк, женьшень, дибазол).

3. Терапия основного заболевания.

4. Улучшение процессов пищеварения:

а) ферментные препараты;

б) регуляторы моторики (гидрофильные коллоиды – при диарее; метоклопрамид и другие прокинетики – при стазе).

5. Восстановление микробиоценоза кишечника:

а) антибактериальные препараты и специфические фаги (при декомпенсации для подавления высокой колонизации патогенными микроорганизмами) – коротким курсом не более 10–14 дней;

б) пробиотики, содержащие живые микроорганизмы (монокультуры или их комплексы) – длительно, не менее 1–2 мес;

в) пребиотики на основе микробных метаболитов (хилак форте);

г) адсорбенты (диосмектит, активированный уголь);

д) ростостимуляторы – лактулоза, пантотенат кальция, пищевые волокна.

При определении объема необходимой терапии и выборе конкретных препаратов для лечения следует руководствоваться результатами бактериологического исследования копрокультуры и в соответствии с ними – определением микробиологической фазы кишечного дисбактериоза.

I фаза дисбактериоза кишечника протекает латентно, не вызывая каких-либо патологических клинических проявлений, и регистрируется лишь как диагностическая находка при комплексном лабораторном исследовании. Эта фаза не требует проведения специальной дисбиотической терапии, однако диктует необходимость с большим вниманием отнестись к патологическому воздействию на организм пациента внешних факторов (включая проводимую антибактериальную или химиотерапию) и провести тщательную коррекцию питания пациента.

II фаза дисбактериоза кишечника протекает или латентно, или с минимально выраженными клиническими проявлениями. В большинстве случаев – это запоры, сочетающиеся с симптомами нарушенного пищеварения (тошнотой, отрыжкой, метеоризмом, тенезмами, болями в животе) и легко выраженными симптомами общей интоксикации (снижением аппетита, общей слабостью).

Лечение на этой стадии должно включать в себя помимо оптимизации терапии основного заболевания и функционального питания применение специальных препаратов-пробиотиков, содержащих живые микроорганизмы, таких как:

  1. Бифидумбактерин сухой (лиофилизат бифидобактерий) – по 5 доз 3 раза в сутки в течение месяца.

  2. Лактобактерин сухой (лиофилизат лактобактерий) – по 5 доз 3 раза в сутки в течение месяца.

При упорных запорах рекомендуется одновременное с пробиотиками применение из препаратов лактулозы: лактулоза по10 мл 1 раз в сутки утром во время еды, III фаза дисбактериоза кишечника протекает с очевидной клинической симптоматикой, в которой преобладают нарушения процессов пищеварения и всасывания, что проявляется изменением моторики кишечника и характера стула (чаще – в виде диареи, реже – в виде запоров), усилением тошноты, отрыжки, метеоризма, тенезмов, болями в животе. Помимо этого, значительную роль в клинической картине играют симптомы общей интоксикации (слабость, снижение аппетита, головная боль, нередко – субфебрильная температура тела).

Лечение больных с III фазой дисбактериоза кишечника должно включать помимо оптимизации терапии основного заболевания и функционального питания ступенчатую схему применения пробиотиков.

На первом этапе лечения больному назначают курс одного из перечисленных препаратов сроком на 10–14 дней:

1. Бактисубтил – по 1 капсуле 3 раза в сутки.

2. Флонивин БС – по 1 капсуле 4 раза в сутки.

3. Линекс – по 1 капсуле 3 раза в сутки.

4. Бифиформ – по 1 капсуле 3 раза в сутки.

После проведенной терапии одним из комплексных пробиотиков переходят ко второму этапу лечения, который предусматривает совместное назначение пробиотиков, содержащих живые лакто- и бифидобактерии, на срок не менее 1 мес:

1. Бифидумбактерин сухой – по 5 доз 3 раза в сутки.

2. Лактобактерин сухой – по 5 доз 3 раза в сутки.

 IV фаза дисбактериоза кишечника протекает с преобладанием в клинической картине симптомов общей интоксикации и выраженных нарушений процессов пищеварения и всасывания, обусловленных как агрессивным воздействием возросшего количества патогенных микроорганизмов в толстой кишке, так и контаминацией тонкой кишки.

В связи с этим лечение IV фазы дисбактериоза кишечника представляет особые трудности и должно наиболее полно воздействовать на все патогенетические звенья дисбиоза. Это диктует необходимость проведения последовательной поэтапной терапии, каждый этап которой решает конкретную этиопатогенетическую задачу.

На 1-м этапе лечения необходимо применение препаратов, обладающих выраженной антибактериальной активностью по отношению к патогенной кишечной микрофлоре. Выбор конкретного препарата зависит от результатов бактериологического анализа копрокультуры. Наиболее часто используют:

1. При возможности лабораторной оценки чувствительности: назначение специфических бактериофагов.

2. При выделении Clostridium difficile назначают:

  • ванкомицин внутрь в виде раствора по 500 мг 4 раза в сутки, или

  • метронидазол в таблетках по 500 мг 3 раза в сутки, или

  • энтерол по 2 капсулы 2 раза в сутки.

3. При выделении высоких концентраций стафилококков назначают:

  • оксациллин в таблетках по 500 мг 4 раза в сутки или

  • эритромицин в таблетках по 250 мг 4 раза в сутки.

При высокой колонизации протеем, гемолизирующей кишечной палочкой и другими условно-патогенными энтеробактериями необходимо назначение одного из кишечных антисептиков:

  • интетрикс по 2 капсулы 3 раза в сутки;

  • нифуроксазид по 1 капсуле 4 раза в сутки.

Указанную антибактериальную терапию проводят в течение 7 дней в сочетании с общеукрепляющей и иммуномоделирующей терапией, применением сорбентов и ферментных препаратов.

Для повышения реактивности организма ослабленным больным назначают:

  • Дибазол 0,02 г по 3 таблетки на ночь.

  • Настойку элеутерококка или женьшеня по 20 капель утром.

  • Нуклеинат натрия 0,2 г по 1 таблетке 3 раза в сутки.

  • Витамины группы В.

Для улучшения физиологических функций слизистой оболочки кишечника следует использовать один из следующих препаратов-адсорбентов:

  • диосмектит по 1 порошку 3 раза в сутки;

  • уголь активированный 0,25 г по 1 таблетке 3 раза в сутки;

  • энтеродез по 1 порошку 3 раза в сутки.

При упорной диарее применяют одну из следующих групп лекарств:

1. Используют один из препаратов, содержащих аттапульгит, не более 2 дней:

  • капект по 2 столовые ложки после каждой дефекации и перед едой;

  • каопектат 0,75 г по 2 таблетки после каждой дефекации до 6 раз в сутки;

  • аттапульгит 0,63 г по 2 таблетки после каждой дефекации до 7 раз в сутки.

2. Комбинированный препарат этакридина с танином, сроком не более 3 дней:

  • таннакомп по 1 таблетке 2 раза в сутки.

3. Препараты лоперамида не более 2 сут:

  • лоперамид 0,002 г по1 капсуле после каждой дефекации до 8 капсул в сутки.

Антибактериальную терапию в сочетании с адсорбентами применяют в течение 7 дней, после чего переходят к следующему этапу лечения. Дальнейшая терапия аналогична терапии III фазы дисбактериоза кишечника и заключается в назначении комплексного пробиотика (бифиформа, бактисубтила, линекса, флонивина) сроком на 10–14 дней с последующим приемом пробиотиков из живых монокультур (бифидумбактерин + лактобактерин) сроком 14–28 дней (см. схему).

Таким образом, необходимо отметить, что коррекция дисбиотических проявлений является длительным многоступенчатым процессом, каждый этап которого требует назначения специальной терапии, восстанавливающей нормальное соотношение микроорганизмов в кишечнике. Успех проводимого лечения зависит от четкого соблюдения последовательности в применении различных групп пробиотиков.

Жидкие бифидо- и лактосодержащие препараты имеют некоторые преимущества перед сухими: во-первых, сухие препараты имеют низкий бактериальный титр – 107 КОЕ, в то время как новый отечественный препарат “Биовестин-лакто” имеет титр не ниже 108 КОЕ и даже выше. Во-вторых, жидкие бифидосредства содержат бактерии в физиологически активном состоянии, которые способны к колонизации уже через 2 ч после попадания в организм.

Лиофилизированные бактерии сухих препаратов требуют 8–10 ч для перехода от анабиоза к активному физиологическому состоянию, но к этому времени большая их часть уже элиминируется из кишечника.

Недостатком жидких заквасок на основе одной культуры бифидобактерий является факт низкой приживаемости в кишечнике бактерий этой группы при запущенном дисбактериозе, когда после короткого периода улучшения показателей микробиоценоза патологическое состояние возвращается.   

Список использованной литературы

  1. Красноголовцев В.Н. Дисбактериоз кишечника. М., 1989.

  2. Кириченко А.А. Дисбактериозы в клинике внутренних болезней. М., 1993.

  3. Бондаренко В.М. Дисбиоз. М., 1995.

  4. Яковлев М.Ю. Казан. мед. журн. 1988; 5: 353–8.

  5. Конев Ю.В., Лазебник Л.Б., Каган Л.Г., Яковлев М.Ю. Клин. геронтология. 2001; 9: 7–12.

  6. Конев Ю.В., Яковлев М.Ю. Клин. геронтология. 1999; 1: 37–42.

Rambler's Top100 Rambler's Top100